先给大家普及一下，现如今的生活中的癌症数据： 世界卫生组织推测：到2020年前，全世界每年新增 1500万癌症患者。目前我国恶性肿瘤发病率为285.91人∕10万，按13亿人口计算就是全国每年新发癌症病例372万，全国每分钟有6人被诊断为癌症，每分钟有5人死于癌症。
这是一组多么可怕的数据啊，一旦我们不行得了癌症，我们又该如何去面对呢？接下来我将介绍癌症的分期
癌症的分期
要了解癌症的分期，首先要了解世界用来判断癌症分期的方式，TNM是肿瘤学中对肿瘤的一种分期形式，TNM的全称是Tumor Node Metastasis
1、T(Tumor)指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示
2、N(Node)指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时，用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示
3、M(Metastasis)指远处转移(通常是血道转移)，没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。
每一种肿瘤的TNM分期系统各不相同，因此TNM分期中字母和数字的含义在不同肿瘤所代表的意思不同。TNM分期中T,N,M确定后就可以得出相应的总的分期，即I期（早期），II期（中期），III期（中晚期），IV期（晚期）。
TNM分期符号代表的临床意义
当我们拿到报告时，可以用一下常用的分期符号来理解报告。
T：
TX：原发肿瘤的情况无法评估
T0：没有证据说明存在原发肿瘤Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织
T1-4：大小和/或原发肿瘤的范围
N：
NX：区域淋巴结情况无法评估
N0：没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)
N1：只有附近的少数淋巴结受到累及
N2：介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)
N3：远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)
M：
M0：没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)
M1：有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)
在我们确定玩癌症的分期后，我们要做的就是听医生会的话，该做手术做手术，该化疗化疗，该放疗的放疗。如果必要的时候，可以加强营养，癌细胞是饿不死的，当营养不良时，病人很难战胜癌症。
病理分期某些成像检验，包括CT 和MRI（核磁共振）扫描，能够帮助判定病理分级。血液检查也可以检测你的整体健康状况，并查出已经感染癌细胞的器官。
分期系统是癌症治疗组描述癌症严重程度的一种标准化系统。目前应用最普遍的分期系统是由美国癌症联合委员会（AJCC）开发的。
美国癌症联合委员会（AJCC）TNM 分期系统
AJCC 分期系统以检测肾脏肿瘤(T)大小，淋巴结(N)的数量及转移(M)范围为基础。对T, N 和 M 三组检测结果的综合评估决定系统的分期结果（分期后则是对T, N 和 M 三组的评估）。
T组检测结果判定肿瘤的大小。结果中的数值随肿瘤大小和癌变程度的增加而增加。字母T 后缀数字0到3，分别代表不同的肿瘤大小和已扩散的周围组织范围。有些数值还会再以其它字母细分，如T1a和T1b。T 后缀的数字越大，其代表的肾脏肿瘤越大，或已扩散的肾脏周围组织范围越大。
N组检测结果判定区域淋巴结有无感染肿瘤。在检测某些身体部位时，数值随感染肿瘤的淋巴结范围，切除难度或蒴状感染程度的增加而增加。在检测其它身体部位时，数值随感染肿瘤的淋巴结数或区域淋巴结数的增加而增加。字母N 后缀数字0到2，分别代表是否有癌细胞扩散到肾脏周围淋巴结以及如果已有扩散，被感染的淋巴结数。淋巴结只有豆粒大小，它们使免疫系统细胞集和，并能对抗传染病和癌。
M 组检测结果判定癌细胞已扩散的范围，包括非肿瘤区域的淋巴结。字母M 后缀数字0或1，分别代表肾脏癌细胞是否已扩散（转移）到较远部位器官，如肺，骨骼或非肾脏周围的淋巴结。
T, N, 和 M三类的详细定义
主要肿瘤(T)
TX: 不能检测到主要肿瘤(信息不可用)。
T0: 无主要肿瘤。
T1a: 肿瘤直径为4 cm (约11/2英寸)或更小，且仅限于肾脏。
T1b: 肿瘤直径大于4 cm，小于7 cm (约2.75英寸)，且仅限于肾脏。
T2: 肿瘤直径大于7 cm，但仍仅限于肾脏。
T3a: 肿瘤已扩散至肾上腺或已进入肾脏附近的脂肪组织，但未侵入肾脏周围靠近脂肪组织的，被称为肾筋膜的纤维组织外（但未超出纤维组织的称为Gerota筋膜，其位于肾脏周围及脂肪组织附近）。
T3b:肿瘤已扩散至导出肾脏的大静脉部分(肾静脉)，及/或导入心脏（腔静脉），位于腹腔内的大静脉部分。
T3c：肿瘤已扩散至位于胸腔内的腔静脉部分或已侵入腔静脉壁。
T4：肿瘤已扩散至肾筋膜外（位于肾脏和肾脏周围脂肪组织附近的纤维组织）。
区域淋巴结(N)
NX：不能检测到区域淋巴结(信息不可用)。
N0：无癌细胞转移区域淋巴结。
N1：癌细胞转移至一个区域淋巴结(邻近肿瘤区域)。
N2 ：癌细胞转移至多个区域淋巴结(邻近肿瘤区域)。有远距离癌细胞转移（M）。
癌细胞转移程度 (M)
MX：不能检测是否存在远距离癌细胞转移(信息不可用)。
M0：无远距离癌细胞转移。
M1：存在远距离癌细胞转移；转移区域包括非肿瘤区域（非肾脏附近区域）淋巴结及/或其它器官（如肺，骨骼或大脑）。
肾脏细胞癌级别分组
一旦确定了T、N和M类别，这一信息将被整合到一个叫做级别分组的过程中去，用来确定病人的整体病情阶段，并用罗马数字依次将阶段I（最轻或最初的级别）到阶段IV（最严重或最高级别）描述出来。
级别I：T1a-T1b，N0，M0。肿瘤不大于7 cm并仅限于肾脏处，没有传播到淋巴结或远处的器官。
级别II：T2，N0，M0. 肿瘤大于7 cm，但仍然只限于肾脏处，没有传播到淋巴结或远处的器官。
级别III：T1a-T3b，N1，M0或T3a-T3c，N0，M0。这一级别包含很多T和N类别的组合，包括任何一个只传播给邻近淋巴结而未传播给其它器官的肿瘤。级别III还包括未传播给淋巴结或远处器官，但已扩散到肾上腺、肾周围脂肪组织的肿瘤，和（或者）已经在连接肾和心脏的大静脉(腔静脉)中滋生的肿瘤。
级别IV：T4，N0-N1，M0，或任何T，N2，M0，或任何T，任何N，M1。这一级别包含很多T、N和M类别的组合，包括通过脂肪组织而未通过Gerota绷带（缠绕在肾脏周围的纤维织布）直接进行传播的肿瘤。级别IV还包括传播给肾附近一个以上淋巴结的任何肿瘤，或传播给远离肾的任何一个淋巴结或任何器官（如肺、骨骼或脑）的肿瘤。
常用的分期方法有两类。一类是I临床分期法，即分为0、I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。临床分期法主要是根据大量病例研究及随访结果，按病人的生存率进行归类分期。另一类是TNM分期法。T代表局部肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表有无远处转移。TNM分期即确定局部肿瘤的大小(T)，有无区域淋巴结转移及转移的程度(N)，有无远处转移(M)。20世纪40年代，肿瘤分期一般分为局限型、区域型和远处转移型，长期追踪已显示这种分期方法的优点。TNM分期法是在此基础上建立和完善的。TNM分期法详细描述了肿瘤的病变范围。TNM分期又可分为临床TNM分期(CTNM分期)和病理TNM分期(PTNM分期)，后者比前者评估预后及指导治疗更有价值。肿瘤大小与淋巴结转移及远处转移密切相关。
